Akadémia prirodzeného zdravia

Bolesť chrbtice – najčastejšie príčiny, možnosti liečby a miesto Komplexnej ozónovej regenerácie

Ako pochopiť vznik bolesti, podporiť prirodzenú regeneráciu a kedy vyhľadať odbornú pomoc

• WHO Guidelines 2023
• Madrid Declaration on Ozone Therapy — ISCO3 (4. vydanie)
• odporúčaní medzinárodných odborných spoločností
• publikovaných klinických štúdií a systematických prehľadov

Bolesť chrbtice patrí medzi najčastejšie zdravotné problémy dnešnej doby

Bolesť chrbtice patrí medzi najčastejšie dôvody návštevy všeobecného lekára, neurológa, ortopéda alebo rehabilitačného lekára. Počas života ju zažije väčšina dospelej populácie a predstavuje jednu z hlavných príčin pracovnej neschopnosti a zníženej kvality života.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) trpelo bolesťou driekovej chrbtice v roku 2020 približne 619 miliónov ľudí, pričom do roku 2050 sa očakáva nárast až na viac ako 840 miliónov pacientov. Ide o najčastejšiu príčinu zdravotného postihnutia na svete a zároveň o diagnózu, pri ktorej môže rehabilitácia priniesť významný úžitok.

Dobrou správou je, že väčšina bolestí chrbtice nevyžaduje operáciu. Základom úspešnej liečby je správne určenie príčiny bolesti, individuálne nastavený terapeutický plán a aktívna spolupráca pacienta.

Prečo vlastne chrbtica bolí?

Jednou z najčastejších predstáv pacientov je, že každá bolesť chrbtice znamená „vyskočenú platničku“.

V skutočnosti je chrbtica mimoriadne zložitý funkčný systém, ktorý tvorí:

• stavce,
• medzistavcové platničky,
• medzistavcové (fazetové) kĺby,
• väzy,
• hlboké stabilizačné svaly,
• fascie,
• nervové korene,
• miecha,
• okolité mäkké tkanivá.

Každá z týchto štruktúr môže byť zdrojom bolesti.

Vo väčšine prípadov nejde o poškodenie jednej štruktúry, ale o kombináciu viacerých mechanizmov.

Práve preto dvaja pacienti s rovnakým nálezom na magnetickej rezonancii môžu mať úplne odlišné ťažkosti.

Najčastejšie príčiny bolesti chrbtice

1. Funkčné poruchy pohybového aparátu

Ide o najčastejšiu príčinu chronických bolestí chrbtice.

Patria sem najmä:

• dlhodobé sedenie,
• nedostatok pohybu,
• jednostranné pracovné zaťaženie,
• nesprávna ergonómia pracoviska,
• oslabenie hlbokého stabilizačného systému,
• chronický stres,
• svalové spazmy,
• trigger pointy,
• stuhnuté fascie.

Tieto zmeny často nevznikajú náhle.

Vyvíjajú sa mesiace alebo roky.

Najskôr vzniká zvýšené svalové napätie.

Neskôr sa pridáva obmedzenie pohyblivosti.

Postupne sa mení držanie tela.

Nakoniec sa objaví bolesť.

2. Degeneratívne zmeny chrbtice

S pribúdajúcim vekom dochádza k prirodzenému opotrebovaniu chrbtice.

Najčastejšie ide o:

• protrúziu medzistavcovej platničky,
• herniu disku,
• spondylózu,
• artrózu medzistavcových kĺbov,
• zúženie miechového kanála,
• degeneráciu platničiek.

Je dôležité zdôrazniť jednu skutočnosť.

Nie každá hernia disku spôsobuje bolesť.

Mnoho ľudí má na magnetickej rezonancii protrúziu alebo herniu disku bez akýchkoľvek klinických príznakov.

Naopak, výrazná bolesť môže vzniknúť aj pri minimálnych zobrazovacích zmenách.

Preto sa liečba nikdy nemá riadiť iba výsledkom MRI, ale predovšetkým klinickým stavom pacienta.

3. Zápalové a poúrazové príčiny

Bolesť môže vzniknúť aj po:

• prudkom pohybe,
• zdvihnutí ťažkého predmetu,
• športovom úraze,
• dlhodobom preťažení,
• prechladnutí svalov,
• zápalových zmenách mäkkých tkanív.

Aj pri týchto stavoch býva bolesť často kombináciou zápalu, svalového spazmu a zhoršeného prekrvenia.

4. Menej časté, ale závažné príčiny

Hoci väčšina bolestí chrbtice má neškodný priebeh, niekedy môže byť príznakom závažného ochorenia.

Patria sem napríklad:

• osteoporotické zlomeniny,
• infekcie chrbtice,
• nádorové ochorenia,
• zápalové reumatické ochorenia,
• bolesti prenesené z vnútorných orgánov.

Práve preto je správna diagnostika vždy prvým krokom úspešnej liečby.

Prečo vzniká bolesť?

Bolesť chrbtice nevzniká náhodou.

Vo väčšine prípadov ide o postupný proces.

Predstavme si jednoduchý príklad.

Práve preto nestačí riešiť iba samotnú bolesť.

Ak neodstránime príčinu, problém sa často opakovane vracia.

Ako vzniká chronická bolesť chrbtice?

Akú úlohu zohrávajú fascie?

V posledných rokoch sa čoraz viac pozornosti venuje fasciálnemu systému.

Fascie predstavujú súvislú sieť spojivového tkaniva, ktorá obaľuje svaly, šľachy, väzy aj jednotlivé orgány.

Obsahujú množstvo nervových zakončení citlivých na bolesť.

Ak dôjde k ich preťaženiu alebo dlhodobému napätiu, môže vzniknúť:

• obmedzenie pohyblivosti,
• zvýšené svalové napätie,
• porucha sklzu jednotlivých vrstiev,
• lokálny zápal,
• chronická bolesť.

Práve preto moderná rehabilitácia venuje veľkú pozornosť nielen svalom, ale aj fasciálnemu systému.

Čo odporúča medicína založená na dôkazoch (EBM)?

Moderná liečba bolesti chrbtice prešla za posledné desaťročia významnou zmenou.

Ešte donedávna sa pacientom často odporúčal niekoľkodňový pokoj na lôžku a obmedzenie pohybu. Dnes už vieme, že vo väčšine prípadov je dlhodobá nečinnosť skôr na škodu.

Súčasné odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) zdôrazňujú, že liečba chronickej bolesti chrbtice má byť:

• individuálna,
• komplexná,
• založená na aktívnej spolupráci pacienta,
• zameraná na návrat k bežným denným aktivitám.

WHO odporúča predovšetkým:

• edukáciu pacienta,
• pravidelný pohyb,
• individuálne cvičenie,
• fyzioterapiu,
• rehabilitačné postupy,
• podľa potreby krátkodobú farmakologickú liečbu,
• psychologickú podporu pri chronickej bolesti,
• multidisciplinárny prístup pri dlhodobých ťažkostiach.

Naopak, rutinné dlhodobé ležanie, nadmerné zobrazovacie vyšetrenia bez jasnej indikácie alebo neodôvodnené invazívne výkony sa neodporúčajú.

Väčšina pacientov nepotrebuje operáciu

Toto je jedna z najdôležitejších informácií.

Aj keď magnetická rezonancia preukáže protrúziu alebo herniu disku, ešte to automaticky neznamená potrebu operácie.

Operačná liečba je vyhradená najmä pre pacientov s:

• významným neurologickým deficitom,
• progresívnou svalovou slabosťou,
• syndrómom cauda equina,
• silnou bolesťou nereagujúcou na primeranú konzervatívnu liečbu.

Vo väčšine ostatných prípadov sa najskôr využíva konzervatívny postup.

Ciele konzervatívnej liečby

Úspešná liečba bolesti chrbtice nespočíva iba v odstránení bolesti.

Jej cieľom je:

• znížiť zápal,
• obnoviť pohyblivosť,
• zlepšiť funkciu svalov,
• podporiť mikrocirkuláciu,
• obnoviť správne pohybové stereotypy,
• znížiť riziko opakovania ťažkostí,
• zlepšiť kvalitu života.

Práve preto býva najúčinnejšia kombinácia viacerých terapeutických postupov.

Kde môže mať miesto medicínsky ozón?

Jednou z metód, ktorá sa v posledných desaťročiach skúma pri ochoreniach pohybového aparátu, je medicínska ozónová terapia.

Je dôležité zdôrazniť, že:

Ozónová terapia nenahrádza štandardnú medicínsku diagnostiku ani liečbu.

Pri správnej indikácii však môže predstavovať doplnok komplexnej konzervatívnej liečby, ktorý podporuje prirodzené regeneračné mechanizmy organizmu. Madrid Declaration aj študijné skriptum opakovane zdôrazňujú jej úlohu ako adjuvantnej (doplnkovej) terapie.

Ako pôsobí medicínsky ozón?

Na rozdiel od klasických liekov nepôsobí medicínsky ozón blokovaním bolesti.

Po kontakte s biologickými tekutinami vznikajú reaktívne kyslíkové metabolity a produkty oxidácie lipidov, ktoré aktivujú prirodzené adaptačné mechanizmy organizmu.

Dochádza najmä k:

• stimulácii antioxidačných enzýmov (superoxiddismutáza, kataláza, glutathiónperoxidáza),
• aktivácii bunkových adaptačných mechanizmov,
• zlepšeniu deformability červených krviniek,
• zvýšeniu uvoľňovania kyslíka do tkanív,
• podpore mikrocirkulácie,
• modulácii zápalovej odpovede,
• podpore reparácie tkanív.

Tieto biologické mechanizmy predstavujú základ racionálneho využitia medicínskeho ozónu v klinickej praxi.

Hlavné klinické benefity

Podľa dostupných odborných publikácií a Madridskej deklarácie môže správne indikovaná ozónová terapia podporovať:

• ✅ zlepšenie mikrocirkulácie,
• ✅ lepšiu perfúziu tkanív,
• ✅ vyššiu dostupnosť kyslíka v ischemických oblastiach,
• ✅ moduláciu zápalu,
• ✅ analgetický účinok,
• ✅ podporu prirodzených regeneračných procesov,
• ✅ imunomodulačný účinok,
• ✅ možnosť kombinácie so štandardnou liečbou bez potreby jej nahradenia.

Treba však zdôrazniť, že rozsah klinických dôkazov sa líši podľa jednotlivých diagnóz a spôsobu aplikácie.

Čo hovorí Madrid Declaration?

Madrid Declaration on Ozone Therapy predstavuje medzinárodný odborný konsenzus, ktorý sumarizuje:

• biologické mechanizmy účinku medicínskeho ozónu,
• odporúčané terapeutické koncentrácie,
• bezpečnostné zásady,
• odporúčané aplikačné postupy,
• klinické indikácie podľa úrovne dostupných dôkazov.

Vo vertebrogénnych syndrómoch a pri hernii disku dokument opisuje ako indikácie s najvyššou úrovňou dôkazov lokálne paravertebrálne aplikácie a intradiskálne postupy vykonávané v špecializovaných pracoviskách.

To je dôležité odlíšiť od systémových alebo podporných foriem ozónovej terapie, pri ktorých sa používajú odlišné terapeutické ciele.

Prečo používame pojem Komplexná ozónová regenerácia?

V Centre prirodzeného zdravia vychádzame z jednoduchého princípu:

Bolesť vzniká na jednom mieste, ale organizmus sa regeneruje ako celok.

Preto sa nesústredíme iba na bolestivý segment chrbtice.

Naším cieľom je podporiť prirodzené regeneračné procesy celého organizmu.

Tento prístup označujeme ako Komplexná ozónová regenerácia.

Nejde o jednu procedúru.

Ide o individuálne zostavený regeneračný program.

Podľa zdravotného stavu pacienta môže zahŕňať:

• lokálnu ozónovú terapiu podľa indikácie,
• celotelovú aplikáciu medicínskeho ozónu vo vaku,
• ozónovú vodu pripravovanú bezprostredne pred použitím,
• odporúčania pre pohybový režim,
• odporúčania pre životosprávu,
• pravidelné hodnotenie priebehu regenerácie.

Dôležité je zdôrazniť, že konkrétny plán sa vždy zostavuje individuálne po vstupnom zhodnotení zdravotného stavu pacienta.

Mechanizmus biologického pôsobenia medicínskeho ozónu

Ako prebieha liečba v Centre prirodzeného zdravia?

Každý človek je jedinečný. Rovnako jedinečný je aj priebeh bolesti chrbtice.

Preto u nás neexistuje univerzálny terapeutický postup.

Každý pacient najskôr absolvuje vstupné zhodnotenie zdravotného stavu, počas ktorého sa zameriavame na:

• charakter bolesti,
• lokalizáciu a trvanie ťažkostí,
• predchádzajúcu liečbu,
• pohybové obmedzenia,
• prítomnosť neurologických príznakov,
• výsledky zobrazovacích vyšetrení, ak sú dostupné,
• celkový zdravotný stav.

Až následne pripravujeme individuálny regeneračný plán.

Individuálny regeneračný plán

Pri chronických bolestiach chrbtice odporúčame vo väčšine prípadov úvodný cyklus približne 10 regeneračných procedúr, zvyčajne 1–2× týždenne.

Počet procedúr nie je pevne stanovený.

Závisí od:

• diagnózy,
• intenzity bolesti,
• dĺžky trvania ťažkostí,
• reakcie organizmu,
• možností pacienta.

Počas liečby priebežne hodnotíme účinok jednotlivých procedúr a podľa potreby plán upravujeme.

Naším cieľom nie je iba zmierniť bolesť, ale podporiť návrat pacienta k bežným aktivitám a zlepšiť kvalitu jeho života.

Komu môže byť komplexná ozónová regenerácia určená?

Po individuálnom odbornom posúdení môže byť vhodným doplnkom liečby napríklad pri:

• chronických bolestiach chrbtice,
• vertebrogénnom syndróme,
• protrúzii medzistavcovej platničky,
• hernii disku,
• bolestiach svalov a fascií,
• preťažení pohybového aparátu,
• rekonvalescencii po úrazoch,
• degeneratívnych ochoreniach chrbtice.

Pri vertebrogénnych syndrómoch a hernii disku Madrid Declaration opisuje najvyššiu úroveň dôkazov pre špecifické lokálne ozónové postupy vykonávané skúsenými odborníkmi.

Kedy je potrebné vyhľadať lekára bez odkladu?

Nie každá bolesť chrbtice je neškodná.

Okamžité odborné vyšetrenie je potrebné najmä vtedy, ak sa objaví:

• výrazná slabosť dolných končatín,
• porucha močenia alebo vyprázdňovania,
• strata citlivosti v oblasti hrádze,
• horúčka spojená s bolesťou chrbtice,
• bolesť po vážnom úraze,
• nevysvetliteľný úbytok hmotnosti,
• silné nočné bolesti,
• rýchlo sa zhoršujúci neurologický nález.

Tieto príznaky môžu signalizovať závažné ochorenie vyžadujúce urgentnú diagnostiku.

Filozofia Komplexnej ozónovej regenerácie

Často kladené otázky

Čo si z článku odniesť?

Bolesť chrbtice patrí medzi najčastejšie zdravotné problémy súčasnosti.

Vo väčšine prípadov vzniká kombináciou funkčných zmien, preťaženia a degeneratívnych procesov.

Moderná medicína odporúča komplexný prístup založený na správnej diagnostike, edukácii, pohybe, rehabilitácii a individuálne nastavenej konzervatívnej liečbe.

V Centre prirodzeného zdravia tento prístup dopĺňame o Komplexná ozónová regenerácia, ktorá je vždy súčasťou individuálne pripraveného regeneračného plánu.

Veríme, že:

Bolesť vzniká na jednom mieste, ale organizmus sa regeneruje ako celok.

Práve preto sa snažíme podporiť nielen bolestivý segment chrbtice, ale aj prirodzené regeneračné mechanizmy celého organizmu.

Chcete sa poradiť?

Ak vás bolesť chrbtice obmedzuje v práci, športe alebo každodennom živote, objednajte sa na vstupnú konzultáciu.

Po odbornom zhodnotení zdravotného stavu vám navrhneme individuálny regeneračný plán zodpovedajúci vašim potrebám. Ak máte otázky, ozvite sa nám cez stránku Kontakt.

Odborné zdroje

1. WHO. Guideline for Non-surgical Management of Chronic Primary Low Back Pain in Adults in Primary and Community Care Settings, 2023.
2. WHO. Low Back Pain — Fact Sheet, 2023.
3. WHO. WHO releases guidelines on chronic low back pain, 2023.
4. Madrid Declaration on Ozone Therapy, ISCO3, 4. vydanie, 2025.
5. Študijné skriptum: Ozónová terapia podľa Madridskej deklarácie ISCO3 — mechanizmus účinku, klinické benefity, systémové postupy a indikácie.

O autorovi

Akadémia prirodzeného zdravia

Článok bol pripravený pre Centrum prirodzeného zdravia na základe EBM, WHO a Madrid Declaration ISCO3.

Súvisiace články

Poznámka: Informácie v článku majú edukačný charakter a nenahrádzajú individuálne lekárske vyšetrenie ani liečbu.